L'apnée du sommeil, quels risques ?

L’apnée du sommeil ou syndrome d’apnées–hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un trouble de la ventilation nocturne qui se manifeste par des arrêts involontaires de la respiration durant le sommeil. Ce syndrome est dû à des épisodes répétés d’obstruction des conduits respiratoires de l’arrière gorge.

Ces pauses de respiration durent de 10 à 30 secondes, voire plus, se produisent au moins 5 fois par heure de sommeil et peuvent se répéter une centaine de fois par nuit. Elles sont dues à des obstructions répétées complètes ou partielles des conduits respiratoires de l'arrière-gorge survenant au cours du sommeil.
Cette réduction ou interruption de la ventilation pendant le sommeil provoque un manque en oxygène. Le cerveau réagit et la personne se réveille pour reprendre sa respiration. Ces éveils sont de courte durée : on parle de “micro-éveils” dont la personne n'a pas conscience. Ce syndrome est associé au ronflement pendant la nuit et à la somnolence pendant la journée, conséquence d'un sommeil très perturbé, saccadé er de mauvaise qualité.

Symptomes

Si tout le monde fait des apnées au cours du sommeil,  nous parlons d’une pathologie quand on observe plus de 5 arrêts involontaires de respiration par heure, associés à d’autres symptômes. Les symptômes rattachés à au SAHOS incluent :

- soit une somnolence diurne qui n’est pas expliquée par autre chose (notamment une insuffisance de sommeil, la prise de médicament sédatif, ou une certaine forme de dépression qui entraine une somnolence fluctuante).

- soit deux symptômes parmi les suivants: ronflement sévère et quotidien, sensations d’étouffement ou de suffocation pendant le sommeil, éveils répétés pendant le sommeil, sommeil non réparateur, fatigue pendant la journée, difficultés de concentration, plusieurs levers pour uriner en cours de nuit (on parle alors de « nycturie »).

Conséquences

Lapnée du sommeil a des conséquences sur les activités quotidiennes. Sans une bonne qualité de sommeil, la personne faisant des apnées du sommeil, présente des états fréquents de somnolence dans la journée et subit souvent des endormissements incontrôlables. Elle a des difficultés à se concentrer, présente des troubles de la mémoire et de la concentration, des troubles de l'humeur ; elle ne peut pas être efficace, chez elle, au travail ou en collectivité. En raison de la baisse de la vigilance, le taux d'accidents de voiture et d'accidents du travail est plus élevé chez les personnes présentant une apnée du sommeil que chez les autres. Toutefois, dû au fait que la condition se développe lentement, le patient ne réalisera que très rarement l’étendue de son problème. En diminuant la qualité du sommeil, l’apnée du sommeil entraine un inconfort pendant la nuit (transpiration accrue, ronflement, réveils constants) et pendant la journée (somnolence, états de fatigue).

A elles seules, ces conséquences sont dèjà assez désagréables. Mais les apnées du sommeil peuvent aussi aggraver ou déclencher des maladies plus sérieuses, parmi lesquelles on note principalement : l’hypertension artérielle, le diabète type 2, l’obésité, la dépression, la perte de libido, des troubles de concentration et des pertes de mémoire. À long terme, le  SAHOS augmente la mortalité et particulièrement celle de cause cardiovasculaire.

Pour en apprendre plus ..

..sur cette affection méconnue, découvrez le reportage sur l’apnée du sommeil mis en ligne par l’IUCPQ Quebec. Entre autre, vous y verrez :

  • Une introduction de Charles Tisser, souffrant lui-même d’apnée du sommeil

  • Une femme aux prises avec de l’apnée du sommeil légère et qui décrit ses problèmes de mémoires, problèmes de concentration, l’irritabilité, la fatigue diurne, la difficulté à conduire, etc. dont elle souffre.

  • Un travailleur souffrant d’apnée obstructive sévère et qui cesse de respirer de 30 à 40 fois à l’heure pendant son sommeil. Il arrête de respirer de 20 à 30 secondes par minute! Un pneumologue décrit l’effet que cela peut avoir sur son cœur et sa pression artérielle.

  • Une entrevue avec les pneumologues Frédéric Sériès et Pierre Mayer.

IUCPQ : Entrevue avec le Dr Frédéric Sériès, pneumologue. Dr Sériès parle des problèmes reliés à l'apnée du sommeil. Gracieuseté : Découverte de Radio-Canada

De l’importance du dépistage

En résumé, l’apnée du sommeil diminue significativement l’espérance de vie et la qualité de vie du patient. Toutefois, dû au fait que la condition se développe lentement, le patient ne réalise que très rarement l’étendue de son problème.

Au cabinet du Dr. Dorian OANA vous pouvez effectuer un dépistage de l’apnée du sommeil.

corina plopu